様式第５号（第６条関係）
太陽光発電設備設置事業に関する関係法令手続確認書
年　　月　　日
　川島町長　　　　　　　あて
届出者　住　　所
氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号
（法人にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の役職・氏名）

１　太陽光発電設備の設置場所に関する関係法令の該当の有無
法令名	該当の有無	担当課等	
(1)　廃棄物の処理及び清掃に関する法律（昭和４５年法律第１３７号）	有・無	担当課
届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(2)　農地法（昭和２７年法律第２２９号）第４条及び第５条に規定する許可の申請又は川島町農業委員会への届出	有・無	担当課
申請年月日又は届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(3)　農業振興地域の整備に関する法律（昭和４４年法律第５８号）第８条に規定する照会	有・無	担当課
届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(4)　河川法（昭和３９年法律第１６７号）第６条第１項及び第５４条第１項	有・無	担当課
届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(5)　文化財保護法（昭和２５年法律第２１４号）第２７条第１項、第９３条第１項及び第１０９条第１項	有・無	担当課
届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(6)　埼玉県文化財保護条例(昭和３０年埼玉県条例第４６号)第５条第１項及び第３１条第１項	有・無	担当課
申請年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(7)　川島町文化財保護条例(平成２年川島町条例第２６号)第２条	有・無	担当課
届出年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(8)　埼玉県土砂の排出、たい積等の規制に関する条例（平成１４年埼玉県条例第６４号）第１６条に規定する許可の申請	有・無	担当課
申請年月日
　　　　年　　　月　　　日	
(9)　川島町環境保全条例（平成２５年川島町条例第１７号）第１８条第１項に規定する許可の申請	有・無	担当課
照会年月日
　　　　年　　　月　　　日	

２　その他
法令名	該当の有無	担当課等	
町長が特に必要と認めるもの
（　　　　　　　　　　　　　　　）	有・無